青少年特发性脊柱侧弯应关注维生素D的水平

  青少年型螯合钙     |      2019-08-30

  很多脊柱侧弯家长会问,孩子需要补钙吗?其实临床见到最多的孩子缺钙是因为维生素D的缺乏,来自内分泌科医生的建议青少年特发性脊柱侧弯的孩子应多关注维生素D的水平。

  维生素D缺乏影响钙吸收和骨骼矿化障碍,引起佝偻•☆■▲病。骨软化和继发性甲状★▽…◇旁腺功能亢进,并且,维生素D缺乏增加骨转化和骨丢失,这些●因素★△◁◁▽▼增加骨质疏松和骨折发生危险,患者容易引起近端◁☆●•○△肌肉无力、抽搐、腰背疼△▪▲□△痛,此外,越来越多证◆■据显示,维生素D缺乏与很多骨骼外疾病发生有关。

  阳光照射是公认的维生素D的主要来源,但长时间日晒通常增加皮肤▷•●癌风险,传统中国饮食中很少含有维生素D,因此适•□▼◁▼◇=△▲当的食品强化和补充维生素D显得尤其重要,如美国和加拿大强制要求,所有牛奶和乳制品中加入维生素D强化,国内市场很少见到维生素D▲★-●强化奶,如果不进行补充维生素D,北方地区很难达到理想维生素D水平。

  血清25OHD水平反映人体的维生素D整体储备水平,美国内分泌学会与2011年提出理想血清250HD水平在30ng/ml以上,水平在21-29ng/ml之间为维生素D不足,小于20ng/ml为维生素D缺乏,<10ng/ml为严重维生素D缺乏,婴幼儿可以引起佝偻病,成人可以引起骨软化,表现为腰背痛,小腿抽出,肌肉乏力。

  在北京地区5000多例居民的25OHD水平抽查中,维生素D缺乏达87.4%,这一数字,叫人触目惊心,女性明显比男性缺乏严重,青少年学生尤其多见。一些青少年脊柱侧弯学生,25OHD水平低于最低检测水平,简直难以置◇•■★▼信。

  1. 学校和家长,为了孩子健康,增加室外活动,多晒太阳,冬季春季要主动补充维生素D制剂。

  2. 对于青少年脊柱侧弯者,可以检测血清25OHD和PTH水平,对于低于20ng/ml者,应尽早给予维生◆●△▼●素D治疗,尽早纠正维生素D缺◇…=▲乏,遏制脊柱侧弯的进展。

幸运飞艇注册